لطالما اعتقدت كايتي كينيدي أن سرطان القولون والمستقيم يؤثر بشكل رئيسي على الرجال الأكبر سناً. لذا صُدمت عندما تم تشخيصها بسرطان القولون في المرحلة الثالثة في سن 48.
قالت السيدة كينيدي، التي تبلغ الآن 55 عامًا وتعمل كمستشارة اتصالات في ويستوود، ماساتشوستس، “لم يكن الأمر منطقيًا”، خاصةً لأنها كانت دائمًا بصحة جيدة ونشطة.
هناك زيادة مقلقة في تشخيصات سرطان القولون والمستقيم لدى الشباب، وهو الآن واحد من الأسباب الرئيسية لوفيات السرطان بين من هم دون الخمسين. لا يعرف الخبراء ما الذي يسبب هذا الارتفاع، حسبما قالت الدكتورة كيمي نغ، طبيبة الأورام ومديرة مركز سرطان القولون والمستقيم في معهد دانا-فاربر للسرطان. ولكن في أي عمر، يمكن لعوامل مثل السمنة، التدخين، شرب الكحول، قلة النشاط البدني، وسوء التغذية أن تزيد من الخطر.
بينما ارتبطت أنواع أخرى من السرطان بما يأكله الناس، فإن سرطان القولون والمستقيم لديه ارتباط قوي بشكل خاص، حسبما قالت الدكتورة نغ. في دراسة أجريت عام 2019، قدر الباحثون أن ما يقرب من 40 في المائة من حالات سرطان القولون والمستقيم في الولايات المتحدة يمكن تتبعها إلى النظام الغذائي السيء.
قد يكون ذلك لأن الطعام يتلامس مباشرة مع “الأمعاء لدينا”، كما قالت الدكتورة نغ، ويؤثر على توازن الميكروبات “الجيدة” و”السيئة” في أمعائنا.
ركز على الأطعمة الغنية بالألياف.
اتباع نظام غذائي يركز على الفواكه، الخضروات، الحبوب الكاملة، المكسرات والبقوليات يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، كما قال الدكتور إدوارد جيوفانوتشي، أستاذ التغذية وعلم الأوبئة في كلية هارفارد تي. إتش. تشان للصحة العامة.
الألياف توفر حماية خاصة، كما قالت الدكتورة هيذر غرينلي، أستاذة الوقاية من السرطان في مركز فريد هاتش للسرطان في سياتل. يجب أن تهدف إلى حوالي 30 غرامًا من الألياف يوميًا، أضافت. (يمكنك الحصول على هذا القدر تقريبًا في يوم إذا أكلت تفاحة وكوبًا من البروكلي، الكينوا المطبوخة والعدس المطبوخ.) في المتوسط، يستهلك البالغون في الولايات المتحدة حوالي نصف هذا القدر.
تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الغنية بالألياف يغذي ميكروبات الأمعاء الخاصة بك ويعزز نمو المزيد من البكتيريا “الجيدة”، التي قد تتفوق على بعض “الميكروبات الضارة” التي يمكن أن تنتج السموم التي تضر الحمض النووي في الخلايا المبطنة للقولون والمستقيم.
السيدة كينيدي، التي منذ عام 2019 خالية من السرطان، كانت سعيدة بتعلم أن القهوة – واحدة من “أشياءها المفضلة في الحياة” – كانت مرتبطة بخفض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. القهوة، الشاي، الفواكه والخضروات يمكن أن تكون مضادة للالتهابات وقد تحمي من تطور السرطان أو تكراره، حسبما قالت الدكتورة نغ.
احصل على ما يكفي من الكالسيوم.
تشير الأبحاث إلى أن الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب، الزبادي، التوفو والخضروات الورقية الداكنة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة. قد يرتبط الكالسيوم ببعض المركبات الضارة في الأمعاء، مما يمنعها من الإضرار بالخلايا المبطنة للقولون والمستقيم، حسبما قال الدكتور جيوفانوتشي.
في دراسة نشرت هذا العام على ما يقرب من 500,000 شخص تتراوح أعمارهم بين 50 و71 في الولايات المتحدة، كان لدى أولئك الذين استهلكوا أكبر قدر من الكالسيوم من الطعام والمكملات خطر أقل بنسبة 29 في المائة لتطوير سرطان القولون والمستقيم على مدى أكثر من 20 عامًا مقارنة بمن استهلكوا أقل كمية من الكالسيوم.
الأدلة التي تربط الكالسيوم بانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أقوى عندما يأتي من الطعام، وخاصة منتجات الألبان، ولكن الأبحاث تشير إلى أن مكملات الكالسيوم قد تكون وقائية بالمثل، كما كتبت إريكا لوفتفيلد كرونين، عالمة الأوبئة في المعهد الوطني للسرطان التي قادت دراسة الكالسيوم، في بريد إلكتروني.
ينصح الخبراء بأن يحصل معظم البالغين على حوالي 1,000 إلى 1,200 ملليغرام من الكالسيوم يوميًا. (يمكنك الحصول على حوالي 400 ملليغرام من كوب من الزبادي أو نصف كوب من التوفو.)
الزبادي له فائدة إضافية تتمثل في احتوائه على البروبيوتيك، التي قد تمنع بعض البكتيريا “السيئة” المرتبطة بسرطان القولون والمستقيم من الاستقرار في الأمعاء، حسبما قال الدكتور جيوفانوتشي.
حدد الكحول، اللحوم الحمراء والمعالجة، والمشروبات السكرية.
يمكن للكحول أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم وستة أنواع أخرى على الأقل من السرطان. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية، من الأفضل عدم شرب الكحول على الإطلاق؛ إذا كنت تشرب، فإنهم يقترحون تحديد استهلاكك إلى ما لا يزيد عن مشروبين في اليوم للرجال ومشروب واحد في اليوم للنساء.
هناك أيضًا أدلة على أن استهلاك اللحوم المعالجة بانتظام مثل اللحوم المجففة، البيكون، النقانق، والهوت دوغ، وكذلك اللحوم الحمراء غير المعالجة مثل اللحم البقري، الخنزير والضأن، يزيد من خطر الإصابة بالسرطان، خاصة عندما تكون مشوية، مدخنة أو مطبوخة في درجات حرارة مرتفعة، حسبما قالت كاري دانيال-ماكدوجال، عالمة الأوبئة الغذائية في مركز إم دي أندرسون للسرطان في تكساس.
وفقًا لتحليل حديث، كانت الأنظمة الغذائية الغنية باللحوم الحمراء مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 30 في المائة، وتلك الغنية باللحوم المعالجة كانت مرتبطة بزيادة بنسبة 40 في المائة. تجنب اللحوم المعالجة قدر الإمكان، حسبما قالت الدكتورة دانيال-ماكدوجال، وحدد اللحوم الحمراء إلى حصة واحدة في الأسبوع. اختر السمك، الدواجن، التوفو أو البقوليات بدلاً من ذلك، حسبما قالت.
كما اقترحت الدكتورة دانيال-ماكدوجال تقليل الأطعمة والمشروبات فائقة المعالجة مثل المشروبات الغازية السكرية ومعظم الحلويات والوجبات الخفيفة المعبأة، التي ربطتها الدراسات الحديثة بصحة الأمعاء السيئة وزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. غالبًا ما تحتوي هذه الأطعمة على إضافات قد تؤثر سلبًا على ميكروبيوم الأمعاء أو البطانة الواقية للأمعاء، حسبما قالت.
السيدة كينيدي الآن تتجنب معظم الأطعمة فائقة المعالجة. أصبحت الطهي في المنزل – مع الكثير من الخضروات الطازجة، التوفو، السمك والزبادي – شغفًا. وقد تخلت عن اللحوم الحمراء والمعالجة تمامًا. “رائحة الهامبرغر جيدة على المشواة،” قالت، لكن “الرائحة تكفي لي الآن.”
النظام الغذائي مهم، لكنه ليس كل شيء.
يوصي الخبراء بأن يحصل معظم الناس على تنظير القولون أو اختبار البراز المنزلي، الذي يمكن أن يكتشف العلامات المبكرة لسرطان القولون والمستقيم ويمنعه من التطور أكثر، بدءًا من سن 45.
للصحة العامة، يوصي المسؤولون الفيدراليون بأن يحصل البالغون على ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين البدنية المعتدلة الكثافة في الأسبوع، مثل المشي، الركض، ركوب الدراجات أو السباحة، بالإضافة إلى تمارين القوة مرتين في الأسبوع. اتباع تلك النصائح يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، حسبما قالت الدكتورة غرينلي. ووجدت دراسة حديثة أن النشاط البدني أيضًا منع السرطانات الجديدة أو المتكررة في القولون لدى الناجين.
يتطور خطر الإصابة بالسرطان لديك على مدى سنوات عديدة ويتأثر بجيناتك أيضًا، حسبما قال الخبراء. لا يوجد ضمان بأن الأكل الجيد وممارسة الرياضة سيمنعانه، لكنه سيقلل على الأرجح من فرصك – ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب، السكري من النوع 2 والحالات الصحية الأخرى أيضًا.
“كل شيء جيد لسرطان القولون هو في الواقع جيد للصحة العامة،” قال الدكتور جيوفانوتشي.
(أليس كالاهان هي مراسلة في نيويورك تايمز تغطي التغذية والصحة. لديها دكتوراه في التغذية من جامعة كاليفورنيا، ديفيس.)
ظهر المقال في الأصل في نيويورك تايمز.
